摘要

造血干細胞移植就是把造血干細胞作為“種子”，輸注到經過大劑量放療、化療或免疫抑制治療的病人體內，進行自我更新、增殖、分化，最后發育成具有生理功能的紅細胞、白細胞、血小板等，重建患者正常造血與免疫系統，用以治療一系列疾病的一種治療方法。淋巴瘤患者自體造血干細胞移植，你了解嗎？聽聽閘新醫院朱駿主任怎么說！

自體造血干細胞移植就是利用病人自己的造血干細胞進行移植的一種治療方法。

淋巴瘤是中國死亡率較高的十大惡性腫瘤之一，每年大約有9.3萬人被診斷為淋巴瘤，超過5萬人死于淋巴瘤。

同時，淋巴瘤是化療最敏感的腫瘤之一，也是放療最敏感的腫瘤之一，同時是自體造血干細胞移植效果較好的腫瘤之一。隨著醫學科技的進步，化療、放療、靶向治療以及免疫治療的出現，淋巴瘤成為最有希望的被治愈的腫瘤之一。

自體造血干細胞移植在淋巴瘤治療上應用已久，還適合于低危急性白血病、多發性骨髓瘤等其他惡性血液病、自身免疫病及某些實體腫瘤患者。

今天，我們就來講講自體造血干細胞移植。

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什么是造血干細胞？

造血干細胞是所有造血細胞和免疫細胞的起源細胞，具有自我更新、多向分化和歸巢（即定向遷移至造血組織器官）功能，它可以分化為紅細胞、白細胞和血小板等各種血液細胞。

造血干細胞有高度自我更新能力

就是一個多能造血干細胞會不對稱分裂成二個細胞：其中一個細胞與親代一樣，保持原干細胞的所有特征；另一個細胞則開始分化增殖成造血祖細胞，造血祖細胞可以對稱分裂，向髓系和淋巴系分化。

造血干細胞有很強的分化發育和再生能力

通過干細胞反復不對稱分裂，可以維持人體血細胞數量的恒定，同時人體內的造血干細胞數量能基本保持終生恒定不變。

造血干細胞能產生各種類型的血細胞

造血干細胞能永不停息的進行造血，形成中性粒細胞、巨噬細胞、紅細胞和T細胞、B細胞、血小板等血液細胞，始終維持循環血液中各種血細胞的數量。

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什么是造血干細胞移植？

造血干細胞移植就是把造血干細胞作為“種子”，輸注到經過大劑量放療、化療或免疫抑制治療的病人體內，進行自我更新、增殖、分化，最后發育成具有生理功能的紅細胞、白細胞、血小板等。

造血干細胞移植，以前我們叫骨髓移植；這是因為最早的時候，我們提取造血干細胞從骨髓里面提取的。骨髓是我們造血的地方，血液細胞在骨髓里成熟以后就會跑到外周血里來，發揮各自的功能。所以早年做移植的時候，造血干細胞移植都是從骨髓里面抽取的。現在不一樣，現在可以通過造血干細胞動員和外周血細胞分離單采技術，可以通過外周血的造血干細胞來做造血干細胞移植。

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什么是自體造血干細胞移植？

自體造血干細胞移植其實是一種造血干細胞“避難”，患者將自身的干細胞通過化療和或刺激因子動員，讓它釋放到外周血，然后將干細胞采集出來，凍存在體外，然后患者接受大劑量化療，大程度的消滅體內的腫瘤，同時因為造血干細胞在體外保存的關系，造血功能沒有受到影響，造血干細胞在大劑量化療后回輸到患者體內，進行自我更新、增殖、分化，最后重建正常造血與免疫系統。

自體造血干細胞移植具有干細胞來源不受限制、患者年齡可以相對較大、無移植物抗宿主病等并發癥、移植后嚴重感染發生率較低、患者移植后生活質量較高、費用較低等優點。